Formulario de inscripción

Pila Guanirama-afirgud de Lucha del Garrote

Antes de comenzar, debes saber que la cuota para la temporada 2011 -2012 es de 12 €. Deberás rellenar el siguiente formulario:

Nombre *

Apellidos *

Fecha de nacimiento *

Sexo

DNI *

Dirección *

Población *

Código Postal *

País *

Correo electrónico *

Teléfono (fijo o móvil) *

Talla camiseta *

Las cuotas deberán abonarse en el siguiente número de cuenta de La Caja de Canarias.

En el concepto de la transferencia deberás indicar tu nombre, apellidos y DNI.

Escribe los caracteres que ves en la imagen

Sin eventos

Tenemos 15 invitados conectado